數(shù)十年前，為醫(yī)療應(yīng)用和健康而使用個(gè)人健康設(shè)備(PHD)進(jìn)行家庭健康檢測(cè)還是遙不可及的愿望，而如今這一愿望正逐漸成為現(xiàn)實(shí)。無(wú)論是簡(jiǎn)易的個(gè)人健康體重秤，還是復(fù)雜的心血管健康檢測(cè)儀，這些新一代的感應(yīng)裝置和廉價(jià)的微處理器都已經(jīng)被開發(fā)出來(lái)，且個(gè)人健康設(shè)備的技術(shù)和生產(chǎn)流程已為人們所熟知，各設(shè)備均可零售并在市場(chǎng)上以合理的價(jià)格購(gòu)買。然而在現(xiàn)實(shí)中，這些個(gè)人健康設(shè)備的市場(chǎng)卻不盡人意。
要有效地將個(gè)人健康設(shè)備用戶的健康數(shù)據(jù)傳輸?shù)饺玑t(yī)生辦公室、診所或錄入監(jiān)測(cè)服務(wù)機(jī)構(gòu)等被證明是非常困難的。其中部分原因可以追溯到設(shè)計(jì)、生產(chǎn)和銷售個(gè)人健康設(shè)備的公司所使用的專屬協(xié)議里缺少了通信連接。
醫(yī)院與家庭中的用戶環(huán)境截然不同。在醫(yī)院，數(shù)據(jù)所在的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境經(jīng)過(guò)精心設(shè)計(jì)并設(shè)限;同時(shí)，醫(yī)院向同一個(gè)供應(yīng)商或系統(tǒng)整合商購(gòu)買設(shè)備，因此專屬協(xié)議并不是問(wèn)題。而在家庭中使用的設(shè)備，來(lái)自多個(gè)設(shè)備供應(yīng)商和使用多種專屬協(xié)議則不可避免。
諸如以太網(wǎng)、藍(lán)牙、Wi-Fi、ZigBee等傳輸協(xié)議在多年前就已被確定為通用標(biāo)準(zhǔn)，但越來(lái)越多的PHD專屬協(xié)議卻阻礙了其與潛在網(wǎng)關(guān)設(shè)備(如手機(jī)、無(wú)線路由器、機(jī)頂盒等)間的信息通信。其中的通信挑戰(zhàn)在于如何定義對(duì)采集以相同計(jì)量單位(如磅或公斤)計(jì)算的同一信息(如體重)，并將信息以固定格式傳輸給與外界聯(lián)通的通信界面的“虛擬”標(biāo)準(zhǔn)設(shè)備。
互操作性
按標(biāo)準(zhǔn)生產(chǎn)的制造商可確保其設(shè)備能與傳輸通信協(xié)議和網(wǎng)關(guān)設(shè)備之間實(shí)現(xiàn)無(wú)縫通信。但這并不意味著某一種類的所有PHD都必須是相同的“傳統(tǒng)風(fēng)味”，標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定了產(chǎn)品的基本功能，制造商可增加自己的設(shè)計(jì)以提高產(chǎn)品性能。
圖1是端對(duì)端PHD通信示意圖，其中展現(xiàn)了許多設(shè)備、連接選項(xiàng)、健康服務(wù)和數(shù)據(jù)聚合選項(xiàng)。左面第一列是PHD，它們通過(guò)ISO/IEEE 11073系列標(biāo)準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)了與傳輸媒介(個(gè)域網(wǎng)和局域網(wǎng))的無(wú)縫連接。數(shù)據(jù)聚合器不僅包括手機(jī)和個(gè)人電腦，還有個(gè)人健康系統(tǒng)等新型設(shè)備。這些設(shè)備將經(jīng)過(guò)聚合和處理的數(shù)據(jù)傳輸給健康服務(wù)供應(yīng)商，而供應(yīng)商均符合康體佳健康聯(lián)盟的廣域網(wǎng)框架要求。在某些情況下，數(shù)據(jù)采集最終形成了病人的個(gè)人健康記錄(PHR)。康體佳健康聯(lián)盟成立于2006年，其宗旨是開發(fā)一個(gè)提供個(gè)人專屬醫(yī)療服務(wù)的系統(tǒng)。目前，聯(lián)盟已擁有超過(guò)240個(gè)會(huì)員公司，并與全球的標(biāo)準(zhǔn)組織(IEEE、ISO等)、政府單位和規(guī)范機(jī)構(gòu)建立了聯(lián)系。
圖1：端對(duì)端個(gè)人健康設(shè)備(PHD)通信示意圖。
